21周健保高層次超音波及自費高層次超音波差異(上)－性格妹的的部落格

在懷孕階段一直有留意媽媽社團裡的內容分享，有位媽媽分享了她在台中「孕兒診所」自費做的高層次超音波，大概進入它的fb研究一下發現，醫生的專業就是高層次超音波，一間專門做超音波的診所，於是找了一天特別到診所去了解服務內容，內容如下

其實我的產檢是中國醫，健保有給付一次大型超音波檢查，也有自費高層次檢查（4000元），但經過診所人員解說後了解，這邊是針對胎兒的心臟超音波及胎兒的頭頸部、胸部、腹部器官、臍帶、腎臟、膀胱、四肢、嘴巴、腦、脊椎等各器官進行緊密的細部構造檢查。人員也特別強調，一般外面做的高層4D檢查，可能會有寶寶的長相照片等等之類，但由於這邊主要提供的是2D檢查，再強調的是胎兒的內部器官構造的發育，所以在這邊檢查是不會有4D照片的唷。當下了解完立刻與人員預約安排檢查時間，檢查項目高層次超音波➕心臟超音波檢查(4000元+1000元)，時間安排在孕期21週（9/10），適合高層次檢查週數是20-24周

剛好在第三次產檢時，中國醫也安排了下次的健保大型超音波檢查時間，與孕兒診所安排的是同一週，心想剛好可以做個比對，看看差異性在那裡，果然真的差異性超級大的，覺得在孕兒診所的檢查讓我非常安心。

在當妳確定要在孕兒診所檢查時，小姐會跟妳➕Line，然後傳送一些相關注意事項讓妳先了解，其中有提到會在檢查前一週，電話聯絡確認是否有所變動，另外也提醒必須在檢查當天攜帶約八周的超音波照片，以及唐氏症檢查的報告。

時間來到9/10（二），與診所預約的時間是下午三點，準時報到後小姐會先跟你拿8周超音波照，以及唐氏症報告，然後請妳填寫一些基本資料。小姐也會非常的仔細跟妳解說，今天檢查的內容是哪一些，還會有一些圖片解說，讓妳很清楚知道檢查的項目到底是什麼。當解說完之後會請妳在旁邊稍等，待裡面的媽媽檢查完後就換我進去。在此之前提醒各位要檢查的媽媽，超音波前喝一點甜飲，例如陽樂多或者是甜甜的紅茶都可以，讓胎動比較明顯這樣子寶寶他在肚子裡面翻身，醫生也比較好去做一個檢查。基本上檢查的時間是一個小時，一開始賴醫師問我胎兒性別，我說應該是弟弟，然後他就說好弟弟我們來做檢查嘍，賴醫師會先幫你看胎兒姿勢，小葵（胎名）他那時候臉部是朝上的，所以賴醫師就先做了頭部的檢查，在診間除了賴醫師之外，還有一位負責做紀錄的小姐，賴醫師先把頭部的構造狀況稍微檢查完之後，他就先行離開換另外一位女醫師來做後續的檢查，這位女醫生就開始針對胎兒高層次的所有細部去做個檢查，檢查的過程中媽媽請不要說話，醫生檢查到哪個部會他會跟你說明，會跟你說這個地方是胎兒的哪一個部位，過程中就一直聽著她跟紀錄小姐說專業術語後面➕ok，我就知道小葵這邊檢查沒有問題，譬如說在心臟的部分，他會告訴你這個是左心室右心室，四個瓣膜位置距離，心臟裡的血流的狀況，每個切面的檢查，完畢後告訴妳～心臟沒有問題唷，一個器官的檢查完畢，聽到沒有問題，媽媽的擔心又放下了一個。

在四肢的部分他會說明這是胎兒的上手臂，小手臂、現在手是握拳或張開，張開的話會數指頭，腳的部份亦是，（小葵很調皮，左手一直是握拳，一直到最後賴醫師回來做後半部檢查，才打開左手掌給我們看😂）。

檢查臉部內容有，二兩邊耳朵，兩個眼睛的內眼間距是多少，外眼間距是多少，然後再來鼻子的鼻孔、嘴巴有沒有兔唇，甚至他會檢查到一般外面檢查不會檢查到的「懸雍垂」，醫生有說基本上「懸雍垂」是器官最後一個形成的，只要有檢查到，胎兒基本上臉部發育就沒有什麼問題。

然後在性別特徵這裡，醫生就說來看看這是弟弟唷，當看到弟弟的小🐔🐔小小的時候，我整個心花怒放，只是覺得好可愛喔，哈哈😄然後針對子宮內部的血流狀況也做了檢查。

超音波檢查的部分會有分胎兒的正面及背面檢查，當正面的檢查完之後，醫生就對著小葵說～弟弟我們要來翻身檢查囉，沒多久小葵還真的就翻身了呢，表示今天小葵好乖聽醫生的話，媽媽也很感動😂（因為上次做唐氏症的頸部超音波檢查，我們花了一個半小時，不動就是不動，媽媽我進出整間都進出了三次，累翻）。

翻身檢查檢查就是檢查脊椎、腎臟、膀胱、肛門的檢查，在所有細部檢查一段落後，賴醫師又回到了診間最最後檢查，看看有沒有什麼需要再注意的部分。那時候只剩下左手還沒打開數指頭，他想要再看看小葵的腦部，但由於小葵是爬著的狀態，所以賴醫師就說弟弟轉身讓我們看看，這時候小葵不轉就是不轉（調皮😝），後來手掌有打開，確認了指頭，賴醫生說的腦部也有確認沒有問題了，在一個小時的時間裡，完成了全部檢查，檢查完媽媽只有心情愉悅代表，小葵發育的很好，體重大概在500克，然後還大了一週😂。

離開診間請我們在等待區稍等報告，待報告出來櫃檯小姐會跟你解釋報告裡的所有的數據是如何，胎兒的大小狀況以及建議我們在28周可以做的後續追蹤是什麼。待賴醫師那邊忙完，我們進入賴醫師的診間，賴醫師也跟我們說明，因為基本上狀況都非常的良好，賴醫師也沒有給我們任何其他的建議。